退院後の私のお薬
お名前
退院日
| お薬 | 新規・変更・中止 | 1回の量 | 時間 | 理由 | 期間 | 相談先 |
|---|---|---|---|---|---|---|
印刷用シート · A4・USレター
退院後のお薬メモ
退院後に新しくなった、変わった、やめたお薬を書き出して、帰宅後に何も見落とさないようにします。薬剤師と一緒に確認しましょう。
- 無料
- 登録不要
- 1ページ
- 白黒印刷OK
最終確認日：2026年10月13日 · RisuLabs
使い方
- 退院時のリストを書き写す. 病院からの書類にあるお薬を書き写し、新規、変更、中止のどれかを記入します。
- 実際のサイズで印刷する. 「ページに合わせる」ではなく「実際のサイズ」を選ぶと、チェック欄が楽に書き込める大きさで印刷されます。
- 薬剤師と確認する. このページを薬剤師やかかりつけ医に持っていき、これまでのリストと合わない点を尋ねます。
シートの内容
- 上部のお名前と退院日
- お薬ごとの行（新規、変更、中止の記入付き）
- 1回の量、時間、理由、期間の列
- 誰に何を聞くかの列
知らせてほしいですか？
Ocloなら、通知からチェックができ、医師に見せる履歴も残せます。無料、アカウント不要。
よくある質問
このシートは、病院の書類の代わりになりますか？
いいえ。書類の内容を1つのリストに書き写すためのものです。書類は保管し、わからない点は薬剤師にお尋ねください。
USレターで印刷できますか？
どのシートもA4とUSレターの両方を用意しています。印刷ダイアログで「実際のサイズ」を選ぶと、枠が正しい大きさで印刷されます。