我的就诊提问清单
现在就写下来，免得到了诊室又忘记。
就诊医生
日期和时间
打印表格 · A4 和美国 Letter
我的就诊提问清单
去之前先把问题写下来，就诊时还可以留出记笔记的空间。
- 免费
- 无需注册
- 1 页
- 黑白打印也清晰
最近审核：2026 年 10 月 13 日 · RisuLabs
使用方法
- 记下有哪些变化. 写下自上次就诊以来出现的新症状、副作用，或任何感觉不一样的地方。
- 列出你的问题. 把最重要的问题放在第一位。每问到一个，就打一个勾。
- 在诊室里记笔记. 用笔记行来记，或请医生把医嘱写下来给你。
表格内容
- 顶部写明医生和时间
- 三行用来写有哪些变化
- 七个带编号和勾选框的问题
- 四行就诊笔记
把你的记录也带上
Oclo 导出的给医生看的 PDF，会显示你的药品和近 30 天的服药情况。免费，免注册。
常见问题
打印前可以编辑吗？
PDF 上有空白横线，用手填写即可。你写的任何内容都不会被发送到别处。
能写几个问题？
七个。把最重要的放在前面；如果需要更多，请再打印一张。