Vorlage · A4 und US Letter

Symptomtagebuch für die Ärztin oder den Arzt

Notieren Sie, was Sie gespürt haben, wann und was Sie eingenommen oder gegessen hatten. Eine klare Seite hilft Ihnen, es im Termin zu sagen.

  • Kostenlos
  • Ohne Anmeldung
  • 1 Seite
  • Auch in Schwarz-Weiß gut lesbar

Zuletzt geprüft am 13.10.2026 · RisuLabs

Mein Symptomtagebuch

Name
Monat
DatumUhrzeitLeichtMittelStarkEingenommene TablettenEssenSchlafNotiz

Eine Hilfe zum Erinnern und Protokollieren, keine medizinische Beratung. Befolgen Sie die Anweisungen Ihrer Ärztin, Ihres Arztes oder Ihrer Apotheke.

oclo.risulabs.com/printables/symptom-diary

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So verwenden Sie es

  1. Aufschreiben, was Sie gespürt haben. Tragen Sie Datum und Uhrzeit ein, kreuzen Sie an, wie stark es war, und ergänzen Sie eine kurze Notiz in Ihren eigenen Worten.
  2. In tatsächlicher Größe drucken. Wählen Sie „Tatsächliche Größe“, nicht „An Seite anpassen“, damit die Kästchen groß genug zum bequemen Abhaken bleiben.
  3. Zu Terminen mitnehmen. Bringen Sie die Seite mit, damit Sie sich nichts merken müssen. Fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Apotheke, was die Notizen bedeuten.

Das steht auf dem Blatt

  • Zeilen für Name und Monat oben
  • Eine Zeile für jeden Eintrag, mit Datum und Uhrzeit
  • Drei Kästchen zur Stärke: leicht, mittel, stark
  • Spalten für eingenommene Tabletten, Essen, Schlaf und eine Notiz

Soll es Sie erinnern?

Oclo übernimmt das Abhaken aus der Benachrichtigung und bewahrt den Verlauf für Ihre Ärztin oder Ihren Arzt auf. Kostenlos, ohne Konto.

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Fragen

Sagt mir das Tagebuch, was ein Symptom bedeutet?

Nein. Es hält nur fest, was Sie gespürt haben. Fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Apotheke, was es bedeutet.

Wie oft sollte ich es ausfüllen?

Immer, wenn Ihnen etwas auffällt. Lassen Sie die übrigen Zeilen leer oder nutzen Sie ein Blatt pro Monat.