我的症状日记
姓名
月份
| 日期 | 时间 | 轻度 | 中度 | 重度 | 服用的药 | 饮食 | 睡眠 | 备注 |
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打印表格 · A4 和美国 Letter
给医生看的症状日记
记下你的感受、发生时间，以及当时吃了什么药或食物。一页清晰的记录，能帮你在就诊时讲清楚。
- 免费
- 无需注册
- 1 页
- 黑白打印也清晰
最近审核：2026 年 10 月 13 日 · RisuLabs
使用方法
- 写下你的感受. 写上日期和时间，勾选严重程度，再用自己的话加一句简短的备注。
- 按实际大小打印. 请选“实际大小”，不要选“适应页面”，这样方框才够大，勾起来才方便。
- 带去就诊. 带上这页，就不用靠记忆。这些备注意味着什么，请问医生或药师。
表格内容
- 顶部有姓名和月份两行
- 每条记录一行，含日期和时间
- 三个程度框：轻度、中度、重度
- 服用的药、饮食、睡眠和备注各一列
想让它来提醒你吗？
Oclo 在通知里替你打勾，并保存记录供医生查看。免费，免注册。
常见问题
日记会告诉我症状意味着什么吗？
不会。它只记录你的感受。症状意味着什么，请问医生或药师。
应该多久填一次？
只要你注意到什么就填。多余的行留空即可，或者每月用一张。